shinsegae radiology

영상진단안내
각종질환의 빠른 발견과 정확한 진단 신세계영상의학과에서 시작됩니다.

비뇨생식기

  • 복부, 골반 부위에서 비뇨기와 생식기를 따로 떼어 비뇨생식기계 영상의학으로 분류합니다. 비뇨기는 소변을 만들고 몸 밖으로 내보내는 장기인 신장(콩팥), 요관, 방광, 요도를 포함하고, 생식기는 여성, 남성 생식기인 자궁, 질, 난소, 전립선, 정낭, 고환, 외부 생식기를 포함합니다. 산부인과, 비뇨기과 질환을 진단하는 영역이라고 볼 수 있습니다.

    배뇨 장애, 혈뇨, 옆구리통증, 골반통, 질출혈, 외부 생식기 통증, 종괴 소견으로 내원하게 되고, 산부인과, 비뇨기과 진찰 후 필요에 따라 영상 검사를 통해 염증, 종양, 요로결석 같은 질환들을 진단하게 됩니다.

    비뇨기계 영상진단을 위해서 영상의학과에서 시행하는 모든 영상 검사를 다 이용하게 되고, 일반복부촬영(KUB), 신우조영촬영(IVP), 신장-방광 초음파검사, 복부 CT검사, 신장 MRI검사들을 시행합니다.

    여성, 남성 생식기 질환의 영상진단에서는 주로 초음파 검사를 우선적으로 시행합니다.
    자궁, 난소, 고환, 전립선, 음경 같은 생식 장기들은 초음파 검사에서 내부 구조를 자세하게 볼 수 있고, 종괴나 염증 여부를 잘 판단할 수 있습니다.

    초음파 검사에서 자궁, 난소, 골반, 고환에 종괴가 있다면 CT나 MRI 검사를 시행합니다. 또 자궁, 난소, 전립선 같은 특정 장기의 악성 종양이 진단된 경우에 병기 결정을 위해 CT, MRI 검사를 시행하게 됩니다.
  • 혈뇨

  • 미세혈뇨나 육안적 혈뇨를 보이는 분들은 신장, 요관, 방광, 요도를 포함하는 비뇨기계 질환을 의심할 수 있습니다.

    요로 결석, 염증, 종양 들이 혈뇨의 원인이 될 수 있기 때문에 이런 질환들을 진단하기 위해 일반복부촬영(X-ray 검사), 신우조영촬영, 초음파 검사, CT 검사를 필요에 따라 시행하게 됩니다.
  • 신장암

  • 신장에 생기는 고형 종괴 가운데 가장 흔한 원인이며, 혈관근지방종, 선종과 같은 양성 종양과 감별 진단이 필요합니다. 신장암은 웬만한 크기에도 증상을 느끼지 못 하는 경우가 많고, 대부분 검진이나 다른 원인으로 영상 진단을 하다가 초음파나 CT 검사에서 우연히 발견됩니다. 고형성 신장 종괴나 복합 낭성 종괴가 발견되면, 우선 CT 검사를 시행하여 신장암을 진단하고 병기 결정을 하게 됩니다.
  • 요로암, 방광암

  • 신장에서 만들어진 소변은 요관을 지나 방광에 모였다 외부로 배출되는데, 이 소변이 지나가는 길(요관, 방광, 요도)에도 종양이 생길 수 있습니다. 요로암, 방광암은 흡연과 연관이 있고, 고령에서 잘 생깁니다. 요로암, 방광암은 소변 줄기를 막아 신장에 수신증을 유발할 수 있고, 혈뇨의 원인이 됩니다. 옆구리 통증이나, 초음파 검사에서 우연히 발견된 신장 내 수신증, 또는 혈뇨 때문에 검사하다가 진단되는 경우가 많습니다. 신장암과 마찬가지로 정확한 진단과 수술 치료 여부, 병기 결정을 위해 CT 검사를 시행하게 됩니다.
  • 전립선

  • 전립선은 전립선액을 분비하여 정액에 포함되어 정자를 보호하는 일을 합니다. 전립선에 생기는 대표적인 질환은 전립선염, 전립선비대증, 전립선암입니다. 전립선비대증, 전립선암을 진단하기 위해 영상 진단이 필요할 수 있습니다. 전립선을 보는데 초음파 검사, MRI 검사가 우수하며 CT 검사는 거의 도움 되지 않습니다. 전립선비대증이 있으면 요도를 눌러 배뇨 장애를 일으킵니다. 전립선을 잘 보기 위해 항문을 통해 초음파 검사를 하게 되고, 전립선 크기, 비대 유무, 종괴, 기타 이상 소견들을 관찰합니다. 전립선암을 진단할 때 영상 검사를 우선적으로 시행하지 않습니다. 혈액 내 전립선특이항원(PSA) 수치가 증가하면 전립선암을 의심할 수 있고, 전립선 조직검사를 시행하여 전립선암을 진단합니다. 영상 검사는 전립선암이 진단된 이후 병기 결정을 위해 시행하게 되고, MRI 검사, CT 검사, 전신골스캔 검사들을 시행합니다.
  • 고환, 음낭

  • 고환, 음낭에 급성 통증, 또는 외상이 있을 경우나 음낭이 커지거나 혹이 만져지는 경우에 고환, 부고환, 음낭 내부 이상을 진단하기 위해 가장 먼저 초음파 검사를 시행합니다. 급성 통증, 부종이 있으면 응급치료가 필요한 고환 염전을 확인하기 위해서, 고환 외상이 생기면 고환 파열 유무를 확인하기 위해서 초음파 검사를 반드시 시행해야 합니다. 고환이나 고환 주위에도 종괴, 종양이 생길 수 있고 역시 초음파 검사 후, 필요에 따라 CT, MRI 검사를 시행할 수 있습니다.
  • 자궁종양

  • 자궁이 커지거나, 혹이 생기면, 자궁 근종, 선근증, 악성 육종이 원인이 될 수 있고, 우선 초음파 검사를 시행하게 됩니다. 자궁 근종은 자궁에 생기는 혹 중에서 가장 흔하고, 매우 다양한 영상 소견을 보입니다. 초음파 검사에서 자궁내막이 두껍거나, 혹이 보이면, 자궁 내막염이나, 내막암, 자궁 근종을 의심할 수 있고, 조직검사를 통해 자궁 내막암이 진단되면 병기 결정을 위해 CT, MRI 검사를 시행합니다. 자궁경부암은 세포검사를 통해 진단하게 되고, 진단 후 병기 결정을 위해 CT, MRI 검사를 시행합니다.
  • 난소종양

  • 초음파 검사에서 자궁 주위 좌우 골반 공간에 혹이 보이면 난소에서 생긴 혹을 의심할 수 있습니다. 난소에는 비종양성 물혹, 자궁내막증, 난소 종양 등 많은 종류의 혹이 생깁니다. MRI 검사가 여러 종류의 혹을 감별 진단하는데 가장 우수하며, CT 검사를 우선 시행할 수도 있습니다.
  • 골반염

  • 골반염은 여성생식기(질, 자궁, 나팔관, 난소)에 생기는 염증 질환입니다. 급성 골반통증과 압통이 생기며, 우하복부나 우상복부에 통증이 나타나는 경우도 있습니다.
    압통을 동반하면, 급성 복막염, 급성 맹장염(충수염), 게실염 같은 질환과 헷갈릴 수 있고, 우상복부까지 염증이 퍼지면 다른 우상복부 질환과 구별이 필요합니다. 이 경우 복부-골반 CT 검사를 시행하여 원인 질환과 이상 소견, 병변의 범위를 판단하게 됩니다.